市二院成功救治一名病毒性腦炎患兒,孩子發(fā)熱伴頭痛、嘔吐要趕緊送醫(yī)!
對于家長來說,“病毒性腦炎”是一個陌生而令人擔(dān)憂的詞匯,它是臨床上兒童最為常見的腦炎;純旱募议L常常會有很多疑問:什么是兒童病毒性腦炎?兒童為什么會患上病毒性腦炎?兒童病毒性腦炎有哪些癥狀?經(jīng)過治療會不會有后遺癥?我們通過一位小朋友的患病經(jīng)歷,一起來深入了解兒童病毒性腦炎。
前不久,6歲的然然(化名)突然出現(xiàn)低燒、頭痛等癥狀,家長以為孩子只是患上感冒,并未特別在意。2天后,然然開始出現(xiàn)睡眠增多、心情煩躁、不愿意起身活動、不肯吃飯等癥狀,并伴有不明原因的頭痛、嘔吐,體溫竟然高達(dá)39.8℃。家長這才趕緊帶著孩子到某醫(yī)院就診,經(jīng)血常規(guī)檢查未見明顯異常,甲型和乙型流感抗原測試為陰性。醫(yī)生對患兒予以頭孢哌酮舒巴坦、單磷酸阿糖腺苷、熱毒寧等藥物靜脈滴注治療,但病情無明顯好轉(zhuǎn),仍有嘔吐癥狀,且嘔吐物為深褐色咖啡樣液體。
家長這才意識到問題的嚴(yán)重性,立即帶著孩子來到市第二人民醫(yī)院兒科門診就診。該院兒科副主任醫(yī)師曹興麗接診后,初步判斷孩子可能患上病毒性腦炎,并將其收入兒科病房接受住院治療。曹興麗與陳燦華主任醫(yī)師、王耀邦主任醫(yī)師等高年資專家共同研究患兒的病情,通過詢問病史以及體格檢查、頭顱影像學(xué)檢查、腦脊液檢查、腦電圖檢查、血液檢查后,確診為病毒性腦炎。如果患兒得不到及時治療,一旦延誤病情,可能有生命危險,即使治愈也會影響孩子的智力。
“醫(yī)生,孩子為什么會患上病毒性腦炎?會不會對孩子的智力造成影響?”面對焦急萬分的家長,曹興麗耐心與家長溝通,講解病情,安撫其情緒。與此同時,她迅速確定綜合治療方案,帶領(lǐng)醫(yī)療團隊通過抗病毒、降顱壓、營養(yǎng)支持等綜合治療手段,很快控制住了患兒的病情。經(jīng)過十余天的精心治療和護理,然然最終康復(fù)出院,未留下任何后遺癥。
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病毒性腦炎是什么?
病毒性腦炎是一種由病毒引起的急性腦炎,主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這類疾病的特點是病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腦組織炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病毒性腦炎的發(fā)病率相對較低,但在某些情況下,它可能對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅。其常見的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、意識障礙等。部分患者可能出現(xiàn)行為異常、語言障礙、平衡失調(diào)、視覺障礙等癥狀。在嬰兒和兒童中,病毒性腦炎可能表現(xiàn)為發(fā)熱、易激惹、嗜睡、喂養(yǎng)困難等非特異性癥狀。
為什么會患上病毒性腦炎?
病毒性腦炎主要是由病毒引起的,常見的病毒包括腸道病毒、皰疹病毒、流感病毒、冠狀病毒等。這些病毒可以借助飛沫、直接接觸等方式傳播。其中,腸道病毒是導(dǎo)致兒童病毒性腦炎的最常見原因,特別是夏季和秋季,腸道病毒此時十分活躍。其他病毒如巨細(xì)胞病毒、EB病毒、人類免疫缺陷病毒(HIV)等也可能引起病毒性腦炎。
病毒性腦炎有哪些癥狀?
病毒性腦炎常見的非特異性臨床癥狀包括發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等,典型的臨床表現(xiàn)為意識障礙、精神和行為異常、運動障礙、驚厥發(fā)作等,嬰幼兒常以驚厥發(fā)作、易激惹、煩躁不安為首發(fā)表現(xiàn),年長兒表現(xiàn)為頭痛。
對于兒童,尤其是年長兒,發(fā)熱引起的頭痛、嘔吐、沒精神是常見癥狀。一般來說,如果高熱時出現(xiàn)頭痛,但不劇烈,退熱后頭痛不明顯,患病毒性腦炎的可能性較小。相反,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,就要警惕是不是患上病毒性腦炎。當(dāng)孩子出現(xiàn)這些癥狀時,建議應(yīng)由?漆t(yī)生進(jìn)行診斷。 (王宇)
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