淮安盱眙馬壩一男子遭毒蛇咬傷,醫(yī)生提醒:野外活動(dòng)最好穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲!
盛夏烈日炎炎,天氣悶熱潮濕,此時(shí)正是各類毒蟲、毒蛇頻繁出沒(méi)的時(shí)節(jié)。專家提醒,在戶外草叢樹木較多的地方活動(dòng)時(shí),要尤為警惕蛇蟲咬傷,近半個(gè)月以來(lái)江蘇省中醫(yī)院急診外科接連收治了20多例被毒蛇或毒蟲咬傷的病例。
(網(wǎng)絡(luò)圖片)
男子下田干活,不慎被毒蛇咬傷
“當(dāng)時(shí)右腳就感覺(jué)一陣鉆心的疼,這才發(fā)現(xiàn)被蛇咬了。我拔腿就往鎮(zhèn)衛(wèi)生院跑,沒(méi)幾步人就沒(méi)勁了!毕肫鸩痪们芭c毒蛇的“親密接觸”,躺在急診室病床上的周師傅仍然心有余悸。
據(jù)介紹,周師傅來(lái)自淮安馬壩,8月4日下午5點(diǎn)左右他赤腳在自家田里除草,無(wú)意間被毒蛇咬傷右踝關(guān)節(jié),家人趕緊將他送到衛(wèi)生院。雖然路程不過(guò)半個(gè)小時(shí),但周師傅的右腳眼見(jiàn)著腫脹跟饅頭似的,疼痛難忍。醫(yī)生為其進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理, 口服加外服季德勝蛇咬。由于當(dāng)?shù)貨](méi)有抗蛇毒血清,周師傅當(dāng)晚連夜包車趕到江蘇省中醫(yī)院。
“患者入院時(shí)右腳腳踝處有明顯的蛇咬傷牙印,腫脹嚴(yán)重,疼痛、麻木,好在治療及時(shí),沒(méi)有心慌胸悶、復(fù)視等癥狀!奔痹\外科值班醫(yī)生立即為其完善檢查,注射抗蛇毒血清的同時(shí),配合補(bǔ)液以及抗感染等對(duì)癥治療,5日上午復(fù)查血常規(guī),各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)較好,目前周師傅生命體征平穩(wěn)。
江蘇省中醫(yī)院急診科副主任戴洪山提醒,蛇是冷血?jiǎng)游铮奶煜矚g躲藏在陰涼處躲避高溫,早晚活動(dòng)頻繁,市民外出時(shí)要注意避開(kāi)磚瓦亂石堆、雜草灌木叢等危險(xiǎn)地帶。江蘇地區(qū)活動(dòng)的毒蛇主要以蝮蛇為主,蛇咬傷最重要的治療是使用特異性的抗蛇毒血清,越早使用效果越好。
一旦發(fā)生蛇咬傷,不要緊張,盡量保持鎮(zhèn)靜,不要過(guò)度地運(yùn)動(dòng)、奔跑,以免加快血液循壞,促進(jìn)毒素吸收,加重中毒癥狀;第一時(shí)間盡可能對(duì)咬人的蛇拍照或錄像,方便醫(yī)生辨認(rèn)種類;用止血帶或者毛巾等綁扎傷肢,在咬傷肢體近側(cè)約5-10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎,以阻止靜脈血和淋巴液回流,但時(shí)間不宜太長(zhǎng),半個(gè)小時(shí)放松一下,以防長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧,引起肢體壞死;立即撥打急救電話,盡快前往醫(yī)院進(jìn)行救治。
近期毒蟲活躍,野外活動(dòng)最好穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲
除了毒蛇,近期馬蜂、蜈蚣等毒蟲也分外活躍。這不,家住老山的9歲女孩彤彤昨天傍晚在家附近玩耍時(shí),意外被蜈蚣咬傷。來(lái)江蘇省中醫(yī)院就診時(shí),孩子左腳傷口處又紅又腫,不僅十分疼痛,還出現(xiàn)怕冷、胸悶的情況。好在后續(xù)檢查顯示肝腎功能和凝血功能等正常,醫(yī)生為其處理傷口的同時(shí)外涂解毒搽劑治療!皥(jiān)持外敷兩三天,傷口基本就好了。”
據(jù)了解,蜈蚣居五毒之首,毒液中含有類似蜂毒的組胺樣物質(zhì)及溶血性蛋白質(zhì)。被蜈蚣咬傷,其傷口是一對(duì)小孔,毒液流入傷口,局部表現(xiàn)為劇烈疼痛、瘙癢,部分患者還有全身癥狀,表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等。若被大蜈蚣咬傷,甚至?xí)斐删植拷M織壞死,引起發(fā)熱、昏迷等全身癥狀。因此一旦被咬傷,立即用肥皂水、石灰水、小蘇打水等堿性液體沖洗傷口,以中和蜈蚣的酸性毒液。然后沖洗后包扎,并立即送醫(yī)救治。
“中醫(yī)中藥對(duì)于毒蟲咬傷的治療優(yōu)勢(shì)明顯,省中醫(yī)院的院內(nèi)制劑解毒搽劑解毒止癢,除濕殺蟲,用于治療毒蟲咬傷效果非常明顯。如果局部有腫痛,還可以用刺絡(luò)、拔罐、放血等中醫(yī)外治法,為其消腫、止痛!
戴洪山主任提醒,每年7月、8月、9月由于氣溫高、濕氣重,正是蜈蚣、馬蜂等毒蟲活動(dòng)的高峰期,在戶外草叢樹木等地活動(dòng)時(shí),要尤為當(dāng)心。最好穿長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲,避免穿涼鞋、拖鞋,同時(shí)要注意保持室內(nèi)外清潔,定期清除居住環(huán)境周圍的廢物、垃圾等。
其他常見(jiàn)毒蟲咬傷應(yīng)對(duì)方法:
1、馬蜂 應(yīng)對(duì)方法:
如果被馬蜂蟄咬,如果有可見(jiàn)的毒刺,要想辦法將其拔掉,可以用針或者鑷子輕輕挑出。由于馬蜂毒呈弱堿性,可以用食醋涂抹傷口,以中和堿性的蜂毒,記住不要做劇烈活動(dòng)以免毒液快速擴(kuò)散。如果發(fā)現(xiàn)身體不適,尤其是紅腫疼痛很厲害,或者出現(xiàn)胸悶不適或者喉嚨發(fā)癢等情況要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。多個(gè)馬蜂蜇傷,可能誘發(fā)嚴(yán)重的腎臟或心臟損傷,需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
2、隱翅蟲 應(yīng)對(duì)方法:
治療多為對(duì)癥處理,內(nèi)服抗組胺藥,外搽解毒搽劑或糖皮質(zhì)激素外用,有繼發(fā)感染者用抗感染藥。避免接觸,如遇蟲落在皮膚上,不要在皮膚上拍死或壓死它,而應(yīng)把它彈走。夜間應(yīng)關(guān)好紗窗,睡眠時(shí)放下紋帳,以免毒蟲進(jìn)入。
3、蜱蟲 應(yīng)對(duì)方法:
市民可以涂抹驅(qū)蚊水,盡量避免在草地上坐臥。一但發(fā)現(xiàn)身上有蜱蟲,千萬(wàn)不要硬拽,因?yàn)轵缦x嘴上的倒刺可能深入體內(nèi)?梢杂镁凭磕缦x,然后用鑷子取出。如果沒(méi)有完全取出,應(yīng)立即到醫(yī)院就診取出。千萬(wàn)不要用手觸摸,如發(fā)生高燒等癥狀,應(yīng)該盡快就醫(yī)。蜱蟲咬傷后,可能會(huì)有一到兩周的潛伏期,所以在這段時(shí)間里仍需進(jìn)一步觀察治療。
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